Авторизация:
E-Mail: Пароль:
Закрыть
RU | EN

Эндо цт

Опубликовано: 2018-05-15 21:57:25
Этот текст доступен по адресу: http://ontext.info/100604
Раздел дисциплины (тема) 1: Сахарный диабет, ожирение и метаболический синдром
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
Оценочное средство
Эталон ответа
1.1
Минимальным уровнем глюкозы венозной плазмы в любое время суток, которое свидетельствует в пользу диагноза «Сахарный диабет», является:
А) 15 ммоль/л
Б) 6,1 ммоль/л
В) 9,7 ммоль/л
Г) 11,1 ммоль/л
Д) Менее 5,6 ммоль/л
Г)
1.2
Уровнем глюкозы плазмы крови через два часа после проведения перорального глюкозотолерантного теста, свидетельствующим в пользу диагноза «Сахарный диабет», является:
А) 10,1 ммоль/л и менее
Б) 5,6-6,7 ммоль/л
В) 8,9 ммоль/л и более
Г) 6,7-10 ммоль/л и более
Д) 11,1 ммоль/л и более
Д)
1.3
Аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы приводит к развитию:
А) Сахарного диабета 1 типа
Б) Сахарного диабета 2 типа
В) Гестационного сахарного диабета
Г) Генетических форм сахарного диабета (MODY и др.)
Д) Вторичного сахарного диабета
А)
1.4
Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых на первом году сахарного диабета 1 типа, как правило, составляет:
А) 0,1 Ед на килограмм фактического веса
Б) 0,1 Ед на килограмм «идеального» веса
В) 0,7-1 Ед на килограмм фактического веса
Г) 0,7-1 Ед на килограмм «идеального» веса
Д) 0,3-0,5 Ед на килограмм «идеального» веса
Д)
1.5
Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых больных сахарным диабетом 1 типа и стажем заболевания более 1 года, как правило, составляет:
А) 0,1-0,3 Ед на килограмм «идеального» веса
Б) 0,1 Ед на килограмм «идеального» веса
В) 0,7-1 Ед на килограмм фактического веса
Г) 0,7-0,9 Ед на килограмм «идеального» веса
Д) 0,1 Ед на килограмм фактического веса
Г)
1.6
Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых в период ремиссии сахарного диабета 1 типа, как правило, составляет:
А) 0,1-0,3 Ед на килограмм «идеального» веса
Б) 0,1 Ед на килограмм «идеального» веса
В) 0,7-1 Ед на килограмм фактического веса
Г) 0,7-1 Ед на килограмм «идеального» веса
Д) 0,1 Ед на килограмм фактического веса
Б)
1.7
Феномен «Утренней зари» - это:
В)
3
А) Исчезновение симптомов вторичного сахарного диабета при болезни Кушинга после двусторонней адреналэктомии
Б) Снижение уровня глюкозы крови в ответ на введение инсулина
В) Утренняя гипергликемия, обусловленная повышением секреции контринсулярных гормонов
Г) Утренняя гипергликемия после ночной гипогликемии
Д) Снижение потребности в инсулине при развитии хронической почечной недостаточности
1.8
Феномен Сомоджи - это:
А) Исчезновение симптомов вторичного сахарного диабета при болезни Кушинга после двусторонней адреналэктомии
Б) Снижение уровня глюкозы крови в ответ на введение инсулина
В) Утренняя гипергликемия, обусловленная повышением секреции контринсулярных гормонов
Г) Утренняя гипергликемия после ночной гипогликемии
Д) Снижение потребности в инсулине при развитии хронической почечной недостаточности
Г)
1.9
Феномен Заброды - это:
А) Исчезновение симптомов вторичного сахарного диабета при болезни Кушинга после двусторонней адреналэктомии
Б) Снижение уровня глюкозы крови в ответ на введение инсулина
В) Утренняя гипергликемия, обусловленная повышением секреции контринсулярных гормонов
Г) Утренняя гипергликемия после ночной гипогликемии
Д) Снижение потребности в инсулине при развитии хронической почечной недостаточности
Д)
1.10
Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, показано проведение перорального глюкозотолерантного теста на:
А) 12 - 14 недели беременности
Б) 16 - 18 недели беременности
В) 20 - 24 недели беременности
Г) 24 - 28 недели беременности
Д) 28 - 32 недели беременности
Г)
1.11
Гестационный сахарный диабет – это :
А) Гипергликемия, впервые выявленная во время беременности, но не соответствующая критериям «манифестного» сахарного диабета
Б) Любое значение гликемии, превышающие нормальный уровень глюкозы во время беременности
В) Гипергликемия, впервые выявленная во время беременности или в течение года после родов
Г) Гипергликемия, обусловленная сниженной продукцией кортизола у беременной женщины
Д) Сахарный диабет, манифестировавший в III триместре беременности
А)
1.12
Критерием постановки диагноза «Гестационный сахарный диабет» является уровень глюкозы венозной плазмы натощак:
А) ≥ 5,1 ммоль/л, но ≤ 7,0 ммоль/л
Б) ≥ 7 ммоль/л
В) ≥ 5,1 ммоль/л
Г) ≥ 6,1, но ˂ 7,0 ммоль/л
А)
4
Д) ≥ 6,1 ммоль/л
1.13
Критерием постановки диагноза «Гестационный сахарный диабет» является уровень глюкозы венозной плазмы
при проведении перорального глюкозотолерантного теста:
А) через 1 час ≥ 10,0 ммоль/л, через 2 часа ≥ 8,5
Б) через 1 час ≥ 11,0 ммоль/л, через 2 часа ≥ 7,8
В через 1 час ≥ 10,0 ммоль/л, через 2 часа ≥ 7,8
Г) через 2 часа ≥ 7,8 ммоль/л
Д) через 1 час ≥ 9,0 ммоль/л
А)
1.14
Во время беременности в качестве сахароснижающей терапии может применяться следующая группа препаратов:
А) Бигуаниды
Б) Ингибитор ДПП-4
В) Препараты сульфонилмочевины
Г) Агонист ГПП-1
Д) Инсулин
Д)
1.15
К аналогам инсулина ультракороткого действия относится:
А) Гларгин
Б) Хумулин - НПХ
В) Детемир
Г) Аспарт
Д) Хумулин-Рапид
Г)
1.16
Препаратом выбора для лечения сахарного диабета 1 типа является:
А) Гликлазид
Б) Глибенкламид
В) Инсулин
Г) Глипизид
Д) Метформин
В) 1.17 Аналоги инсулина ультракороткого действия при сахарном диабете 1 типа обычно вводятся: А) За 5-10 мин. или непосредственно перед едой. Б) До приема пищи за 20-30 минут В) До приема пищи за 30-40 минут Г) За 1 час до еды Д) В любое время перед едой А)
1.18
Для коррекции инсулинорезистентности и снижения продукции глюкозы печенью у больных с сахарным диабетом 2 типа целесообразно использовать:
А) Акарбозу
Б) Натеглинид
В) Глибенкламид
Г) Метформин
Д) Ситаглиптин
Г)
1.19
Препаратом выбора для коррекции инсулинорезистентности и снижения продукции глюкозы печенью у пациентов с сахарным диабетом 2 типа является:
А) Акарбоза
Б) Метформин
В) Глибенкламид
Г) Репаглинид
Д) Лираглютид
Б)
5
1.20
Нерациональной комбинацией сахароснижающих препаратов является:
А) Метформин препарат сульфонилмочевины (ПСМ)
Б) Метформин препарат из группы ингибиторов ДПП-4
В) ПСМ метформин базальный инсулин
Г) ПСМ болюсный инсулин базальный инсулин
Д) Метформин болюсный инсулин базальный инсулин
Г)
1.21
Нерациональной комбинацией сахароснижающих препаратов является:
А) Метформин препарат сульфонилмочевины (ПСМ)
Б) Метформин препарат из группы ингибиторов ДПП-4
В) ПСМ прандиальные регуляторы (глиниды)
Г) ПСМ базальный инсулин
Д) Метформин базальный инсулин
В)
1.22
Рациональное питание подразумевает следующее соотношение энергетических субстратов:
А) Белки 30 %, жиры 30%, углеводы 40%
Б) Белки 25%, жиры 35%, углеводы 40%
В) Белки 45%, жиры 35%, углеводы 20%
Г) Белки 20%, жиры 30%, углеводы 50%
Д) Белки 35%, жиры 10%, углеводы 55%
Г)
1.23
Отличительным признаком пролиферативной ретинопатии является наличие:
А) Микроаневризм
Б) Твердых экссудатов
В) Неоваскуляризация сетчатки
Г) Очагов кровоизлияний в сетчатку
Д) Мягких экссудатов
В)
1.24
Абсолютные показания к проведению лазерной фотокоагуляции сетчатки
1) Макулярный отек
2) Непролиферативная ретинопатия
3) Пролиферативная ретинопатия
4) Препролиферативная ретинопатия
Ответ по коду
Б) (1,3)
А – верно 1, 2, 3
Б – верно 1 и 3
В – верно 2 и 4
Г – верно только 4
Д – верно все
1.25
При анемии тяжелой степени противопоказано назначение:
А) Метформина
Б) Ингибиторов ДПП-4
В) Аналогов ГПП-1
Г) Препаратов сульфонилмочевины
Д) Тиазолидиндионов
А)
1.26
Наиболее распространенной формой синдрома диабетической стопы является:
А) Нейроишемическая
Б) Нейропатическая
В) Ишемическая
Г) Ишемическая и нейропатическая встречаются с равной частотой
Д) Все формы встречаются с равной частотой
Б)
1.27
Наиболее оптимально использовать для местной обработки ран у пациентов с синдромом диабетической стопы:
А) Перманганат калия
Б) Медицинский спирт
В) Бриллиантовая зелень
Г)
6
Г) Физиологический раствор
Д) Спиртсодержащий раствор йода
1.28
Наиболее оптимально использовать для местной обработки ран у пациентов с синдромом диабетической стопы:
А) Спиртсодержащий раствор йода
Б) Физиологический раствор
В) Раствор фурацилина
Г) Перекись водорода
Д) Перманганат калия
Б)
1.29
Основной целью гиполипидемической терапии при сахарном диабете 2 типа является достижение целевого уровня:
А) Общего холестерина
Б) Триглицеридов
В) ХС-ЛПНП
Г) ХС-ЛПОНП
Д) ХС-ЛПВП
В)
1.30
Целевой уровень ХС-ЛПНП у пациентов с сахарным диабетом без ССЗ и с сохраненной функцией почек составляет:
А) < 1.6 ммоль/л
Б) < 1.8 ммоль/л
В) < 2.5 ммоль/л
Г) < 3.5 ммоль/л
Д) < 5.0 ммоль/л
В)
1.31
Целевой уровень ХС-ЛПНП у пациентов с сахарным диабетом с ССЗ и/или ХБП 3а составляет:
А) < 1.6 ммоль/л
Б) < 1.8 ммоль/л
В) < 2.5 ммоль/л
Г) < 3.5 ммоль/л
Д) < 5.0 ммоль/л
Б)
1.32
Диагноз «синдром диабетической стопы» можно поставить при обнаружении у пациента с сахарным диабетом:
А) Клинически значимого нарушения кровотока в артериях нижних конечностей
Б) Раны в области пальцев стоп в результате неправильно проведенной обработки ногтевых пластинок
В) Сухости кожных покровов стоп
Г) Выраженной деформации ногтевых пластинок
Д) Снижения чувствительности в области стоп
Б)
1.33
Диагноз «синдром диабетической стопы» можно поставить при обнаружении у пациента с сахарным диабетом:
А) Снижения чувствительности в области стоп
Б) Сухости кожных покровов стоп
В) Выраженной деформации ногтевых пластинок
Г) Язвенного дефекта стопы, возникшего на фоне снижения чувствительности
Д) Язвенного дефекта голени на фоне хронической венозной недостаточности без наличия у пациента признаков диабетической полинейропатии и макроангиопатии нижних конечностей
Г)
1.34
Проявлением диабетической нейропатии является:
А) Микроальбуминурия
В)
7
Б) Цианоз кожных покровов конечностей
В) Сухость кожных покровов и деформации стоп
Г) Перемежающаяся хромота
Д) Покраснение кожных покровов голеней
1.35
Основной причиной смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа является:
А) Диабетическая ретинопатия
Б) Сердечно-сосудистые катастрофы
В) Диабетическая нефропатия
Г)Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы
Д) Гиперосмолярное гипергликемическое состояние
Б)
1.36
Третьей А стадии хронической болезни почек (ХБП С3А) соответствует:
А) СКФ 60-90 мл/мин/1,73м2
Б) СКФ 45-60 мл/мин/1,73м2
В) СКФ 30-45 мл/мин/1,73м2
Г) СКФ 15-30мл/мин/1,73м2
Д) СКФ 5,5 ммоль/л 1.232 Целевые уровни показателей липидного обмена для женщин больных сахарным диабетом, имеющих ССЗ: 1) Общий холестерин > 5,5 ммоль/л 2) ЛПВП > 1,3 ммоль/л 3) ЛПНП < 2,5 ммоль /л 4) ЛПНП < 1,8 ммоль /л 1.233 Укажите целевые уровни показателей липидного обмена для женщин с сахарным диабетом, имеющих ХБП С3а-С5: 1) ЛПВП > 1,3 ммоль/л 2) Общий холестерин > 5,5 ммоль/л 3) ЛПНП 1,7 ммоль/л 1.234 Целевые уровни показателей липидного обмена для мужчин с сахарным диабетом, имеющих ССЗ: 1) Общий холестерин > 5,5 ммоль/л 2) ЛПВП > 1,0 ммоль/л 3) ЛПНП < 2,5 ммоль /л 4) ЛПНП < 1,8 ммоль /л 1.235 Целевые уровни показателей липидного обмена для мужчин с сахарным диабетом, имеющих ХБП С3а-С5: 1) ЛПВП > 1,0 ммоль/л 2) Общий холестерин > 5,5 ммоль/л 3) ЛПНП 1,7 ммоль/л 1.236 Целевые уровни артериального давления для больных сахарным диабетом с нормальной функцией почек: 1) Диастолическое > 70 и ≤ 85 мм рт ст 2) Диастолическое > 60 и ≤ 90 мм рт ст 3) Систолическое > 120 и ≤ 140 мм рт ст 4) Систолическое > 120 и ≤ 130 мм рт ст 1.237 Целевые уровни артериального давления для больных сахарным диабетом, имеющих ХБП А3 (стадия макроальбуминурии): 1) Диастолическое > 60 и ≤ 90 мм рт ст 2) Диастолическое > 70 и ≤ 85 мм рт ст 3) Систолическое > 120 и ≤ 140 мм рт ст 4) Систолическое > 120 и ≤ 130 мм рт ст 1.238 Пациент М, 24 лет поступил в ОИТ в состоянии кетоацидоза. Уровень гликемии 26 ммоль/л, кетоновые тела в моче , рН 7.33. Какой вариант инсулинотерапии нужно назначить пациенту наряду с регидратацией? А) Базис-болюсная инсулинотерапия Б) Инсулин длительного действия В) Схема «базал плюс» Г) Дробная инсулинотерапия инсулинами короткого действия Д) Инсулины смешанного действия 1.239 При сахарном диабете 2 типа назначается: 1) Традиционная инсулинотерапия 2) Интенсифицированная инсулинотерапия 3) Введение инсулина пролонгированного действия в сочетании с таблетированными препаратами 4) Схема «Базал плюс» Ответ по коду Д) (1,2,3,4) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.240 Наиболее частым вариантом для старта инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа является: А) Традиционная инсулинотерапия Б) Интенсифицированная инсулинотерапия В) Введение смесей инсулинов в режиме 2-3 инъекций Г) Инсулин пролонгированного действия в сочетании с таблетированными препаратами Д) Схема «Базал плюс» Г) 1.241 Пациентка 67 лет, на пенсии. СД 2 типа в течение 10 лет. Получает инсулин длительного действия в сочетании с глибенкламидом и метформином. Уровень HbA1c 11.5 %. Режим питания нормированный по времени, 3 раза в день с типовым рационом. Возможными вариантами для интенсификации сахароснижающей терапии являются: 1) Традиционная инсулинотерапия 2) Интенсифицированная инсулинотерапия 3) Введение смесей инсулинов в режиме 2-3 инъекций 4) Добавление к существующей схеме других таблетированных сахароснижающих препаратов
38
1.242 Для пациента с СД 1 типа, 25 лет, ведущего активный образ жизни, с ненормированным режимом питания, наиболее предпочтительной схемой инсулинотерапии является: А) Аналог инсулина ультрадлительного действия 1 раз в день Аналог инсулина ультракороткого действия в фиксированных дозах 3 раза в день Б) Препарат инсулина смешанного действия 25/75 три раза в день перед едой В) Аналог инсулина длительного действия аналог инсулина ультракороткого действия по потребности, в зависимости от количества ХЕ перед приемами пищи, содержащими углеводы Г) Человеческий инсулин средней продолжительности действия человеческий инсулин короткого действия 3 раза в день перед приемами пищи Д) Смесь инсулинов 30/70 два раза в день перед едой В) 1.243 Вариантом инсулинотерапии, предпочтительным при СД 1 типа, является: А) Инсулин длительного действия в стабильных дозах инсулин короткого действия перед приемами пищи, содержащими углеводы в зависимости от потребности с учетом ХЕ Б) Инсулин короткого действия перед приемами пищи, содержащими углеводы в зависимости от потребности с учетом ХЕ 3-4 раза в день В) Инсулин средней продолжительности действия 3 раза в день Г) Смесь инсулинов 2 раза в день Д) Аналоги инсулина длительного действия в сочетании с аналогами инсулина ультракороткого действия перед едой с учетом количества ХЕ и уровня гликемии перед едой Д) 1.244 Интенсифицированная схема инсулинотерапии - это введение: А) Инсулина короткого действия строго по часам 3-4 раза в день Б) Инсулина длительного действия 1-2 раза в день в сочетании с инъекциями инсулина короткого действия после еды 3 раза в день В) Смеси инсулинов в фиксированных дозах 3 раза в день Г) Инсулина средней продолжительности действия 3 раза день Д) Инсулина длительного действия 1-2 раза в день короткого инсулина перед едой с учетом количества потребляемых ХЕ, потребности в инсулине, исходного уровня гликемии Д) 1.245 Пациент М, 62 лет. СД 2 типа в течение 8 лет. Получает 3 таблетированных сахароснижающих препарата в субмаксимальных дозах. Уровень HbA1c 8.9% (при целевом 7.0%). Уровень гликемии повышается преимущественно утром натощак. Наиболее простым и эффективным вариантом старта инсулинотерапии является: А) Интенсифицированная инсулинотерапия Б) Инсулин длительного действия перед сном в сочетании с таблетированными сахароснижающими препаратами В) Смесь инсулинов 50/50 3 раза в день Г) Традиционная схема базис-болюсной инсулинотерапии Д) Инсулин короткого действия перед приемами пищи 3 раза в день Б) 1.246 Пациентка Н, 47 лет с СД 2 типа получает таблетированную сахароснижающую терапию в течение 5 лет с эффектом. Поступила в хирургическое отделение с острым аппендицитом, на фоне которого возникла декомпенсация основного заболевания. Планируется срочное оперативное вмешательство. Оптимальной схемой инсулинотерапии в периоперационном периоде является: А)
39
А) Дробная инсулинотерапия Б) Инсулин длительного действия В) Базис-болюсная схема Г) Инсулин средней продолжительности действия Д) Стандартная схема инсулинотерапии 1.247 Пациент Л, 57 лет, страдает СД 2 типа в течение 15 лет. Получает инсулин длительного действия в сочетании с метформином и глибенкламидом. Уровни гликемии 10-13 ммоль/л в течение дня. Находится в урологическом отделении с диагнозом: МКБ. Коралловидный камень левой почки. Запланировано оперативное вмешательство. Оптимальной схемой интенсификации сахароснижающей терапии с целью компенсации углеводного обмена в предоперационном периоде является: А) Перевод на базис-болюсную инсулинотерапию Б) Увеличение дозы базального инсулина В) Добавление других классов таблетированных сахароснижающих препаратов Г) Отмена базального инсулина и назначение инсулинов короткого действия Д) Отмена инсулинотерапии А) 1.248 Для помповой инсулинотерапии используется инсулин: 1) Короткого действия 2) Длительного действия 3) Ультракороткого действия 4) Средней продолжительности действия Ответ по коду Б) (1,3) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.249 Наиболее подходящим видом инсулинотерапии для пациента 32 лет с СД 1 типа, низкой потребностью в инсулине на фоне диабетической нефропатии (ХБП С4 - СКФ 22 мл/мин) и частыми гипогликемиями, в том числе тяжелыми, является: А) Помповая инсулинотерапия Б) Интенсифицированная инсулинотерапия В) Стандартная инсулинотерапия Г) Дробная инсулинотерапия Д) Готовые смеси инсулина А) 1.250 Пациент Н, 67 лет. Стаж СД 2 типа 13 лет. Получает Диабетон МВ 3 табл. утром, метформин 2000 мг/сут. Гипогликемии 3-4 раза в неделю, в том числе в ночное время. Уровень HbA1c 9.3%. Страдает ИБС: стенокардия напряжения, II ФК. В анамнезе - неоднократно ОИМ и ОНМК. Наиболее подходящим препаратом для старта инсулинотерапии является: А) Человеческий инсулин средней продолжительности действия Б) Аналог инсулина ультрадлительного действия В) Аналог инсулина ультракороткого действия Г) Человеческий инсулин короткого действия Д) Готовая смесь инсулинов Б) 1.251 Наиболее предпочтительным препаратом базального инсулина для пациента пожилого возраста с СД 2 типа и ИБС, испытывающего частые гипогликемии, является: 1) Лантус (гларгин) Ответ по коду Б) (1,3) А – верно 1, 2, 3
40
2) Хумулин НПХ 3) Левемир (детемир) 4) Протафан ХМ Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.252 Продуктом питания, который необходимо исключить из рациона у пациента с СД 2 типа и гиперлипидемией, является: А) Бекон Б) Помидоры В) Красные яблоки Г) Гречку Д) Картофель 1.253 Продуктом питания, который необходимо исключить из рациона у пациента с СД 2 типа и гиперлипидемией, является: А) Огурцы Б) Сосиски В) Салат Г) Макароны Д) Рис Б) 1.254 Продуктом питания, который необходимо исключить из рациона у пациента с СД 2 типа и гиперлипидемией, является: А) Хлеб Б) Баклажаны В) Колбаса Г) Фасоль Д) Цветная капуста В) 1.255 Пациент К, 67 лет. Сахарный диабет 2 типа впервые выявлен месяц назад на фоне ожирения 2 степени. Пациенту целесообразно рекомендовать: А) Исключить из рациона углеводы, увеличить количества белка и жира Б) Исключить из рациона углеводы и жиры, увеличить количество белка В) Исключить из рациона быстроусвояемые углеводы и сократить количество жира Г) Увеличить количество углеводов и жиров Д) Увеличить количество жиров и белка В) 1.256 Пациенту 37 лет с СД 1 типа и уровнем HbA1c 12% необходимо дать следующие рекомендации по питанию: 1) Ограничить быстроусвояемые углеводы 2) Исключить углеводы полностью 3) Учитывать углеводы по таблице ХЕ при расчете дозы инсулина 4) Исключить жиры из рациона питания 1.257 К продуктам питания, не рекомендованным пациентам с СД, относятся: 1) Сахар 2) Мед 3) Варенье 4) Картофель 1.258 К продуктам питания, не рекомендованным пациентам с СД 1 типа, относятся: 1) Пирожные
41
2) Печенье 3) Виноград 4) Сиропы 1.259 Фруктами, которые можно рекомендовать пациентам с СД 1 типа, являются: 1) Апельсин 2) Красные яблоки 3) Хурма 4) Зеленые яблоки 1.260 К овощам, которые могут быть рекомендованы пациентам с СД 2 типа, относятся: 1) Помидоры 2) Баклажаны 3) Цветная капуста 4) Болгарский перец 1.261 Пациент М, 63 лет. СД 2 типа в течение 8 лет. ИМТ 36 кг/м2. К продуктам с максимальной калорийностью, которые целесообразно исключить из рациона, относятся: 1) Куриное филе 2) Сосиски 3) Телятина 4) Колбаса 1.262 В качестве десерта для пациента с СД 2 типа может быть рекомендовано: 1) Желе 2) Мед 3) Мороженое 4) Фрукты 1.263 К инкретинам относятся: 1) Глюкагон 2) Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид 3) Панкреатический полипептид 4) Глюкагоноподобный пептид 1 Ответ по коду В) (2,4) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.264 Механизм действия агонистов рецепторов ГПП-1 заключается в: 1) Стимуляции анаэробного гликолиза 2) Глюкозозависимой стимуляции продукции инсулина 3) Снижение всасывания глюкозы в кишечнике 4) Подавление продукции глюкагона Ответ по коду В) (2,4) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.265 Механизм действия ингибиторов ДПП-4 заключается в: 1) Глюкозозависимой стимуляцияи продукции инсулина 2) Стимуляции анаэробного гликолиза 3) Подавление продукции глюкагона 4) Снижение всасывания глюкозы в кишечнике Ответ по коду Б) (1,3) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4
42
Д – верно все 1.266 К сахароснижающим препаратам, не ассоциированным с набором веса, относятся: 1) Препараты сульфонилмочевины 2) Тиазолидиндионы 3) Инсулин 4) Метформин Ответ по коду Г) (4) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.267 К сахароснижающим препаратам, не ассоциированным с набором веса, относятся: 1) Агонисты рецепторов ГПП-1 2) Метформин 3) Ингибиторы ДПП-4 4) Препараты сульфонилмочевины Ответ по коду А) (1,2,3) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.268 К сахароснижающим препаратам, не приводящим к набору веса, относятся: 1) Ингибиторы НГКТ 2 типа 2) Тиазолидиндионы 3) Ингибиторы ДПП-4 4) Инсулин Ответ по коду Б) (1,3) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.269 К сахароснижающим препаратам, ассоциированным с набором веса, относятся: 1) Ингибиторы НГКТ 2 типа 2) Препараты сульфонилмочевины 3) Ингибиторы ДПП-4 4) Инсулин Ответ по коду В) (2,4) А – верно 1, 2, 3 Б – верно 1 и 3 В – верно 2 и 4 Г – верно только 4 Д – верно все 1.270 К сахароснижающим препаратам, способствующим набору веса, относится: А) Бигуаниды Б) Ингибиторы альфа-глюкозидазы В) Ингибиторы ДПП-4 Г) Препараты сульфонилмочевины Д) Ингибиторы НГКТ 2 типа Г) 1.271 Мужчина 47 лет, ИМТ – 36,8 кг/м2, поступил в клинику с жалобами на сухость во рту и полиурию. Семейный анамнез по СД отягощен – СД 2 типа у отца. Глюкоза плазмы натощак – 8,2 ммоль/л. HbA1c – 7.4%. Оптимальной тактикой лечения является: А) Монотерапия препаратами сульфонилмочевины Б) Монотерапия метформином В) Комбинированная терапия метформином и препаратами сульфонилмочевины Г) Инсулинотерапия Д) Диетотерапия. Назначение сахароснижающих препаратов не показано. Б) 1.272 Женщина 63 лет. СД 2 типа в течение 15 лет. Находилась на таблетированной сахароснижающей терапии. В настоящее время получает Глимепирид 5 мг утром и Метформин 2500 мг в сутки. За последние 6 мес. похудела но 10 кг. Глюкоза плазмы натощак – 13,7 ммоль/л. HbA1c – 11,2%. Оптимальной тактикой лечения является: В)
43
А) Увеличить дозы таблетированных препаратов до максимальных Б) Добавить ингибитор ДПП-4 В) Добавить инсулин длительного действия Г) Добавить препарат из группы тиазолидиндионов Д) Коррекция сахароснижающей терапии не требуется. Необходимо соблюдение диеты и расширение физических нагрузок.. 1.273 У пациента с СД 2 типа, 50 лет, без тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии индивидуальный целевой показатель НbА1с соответствует: А)

Зарегистрируйтесь на ontext.info для получения дополнительных возможностей по работе с сервисом.